Hjärtsjukdom

Hjärtsjukdom är en samling sjukdomstillstånd som påverkar hjärtat och de kärl som försörjer det. Sjukdomarna är en av de vanligaste orsakerna till sjuklighet och död. De största grupperna är koronarkärlsjukdom, hjärtsvikt, hjärtarytmier och klaffsjukdom; det går även att tala om medfödda hjärtfel eller inflammatoriska tillstånd i hjärtat.

Kronisk koronarkärlsjukdom uppstår när kranskärlen förträngs av åderförkalkning. Det kan leda till angina vid ansträngning och i värsta fall hjärtinfarkt. Symtomen varierar och vissa har få eller inga symtom.

Hjärtinsufficiens (hjärtsvikt) innebär att hjärtat inte pumpar blodet tillräckligt effektivt. Orsaker inkluderar tidigare hjärtinfarkt, högt blodtryck och klaffsjukdom. Vanliga tecken är andfåddhet, trötthet och svullna bensidor. Behandlingen syftar till att lindra symtom och skydda hjärtat och kan bestå av mediciner, livsstilsändringar och ibland enhet eller operation.

Hjärtarytmier är onormal hjärtverksamhet i rytm eller frekvens. Förmaksflimmer är vanligt och kan ge palpitationer, yrsel eller trötthet. Behandlingar inkluderar läkemedel, elkonvertering, ablation eller pacemaker vid behov.

Riskfaktorer är rökning, högt blodtryck, högt kolesterol, diabetes, övervikt, fysisk inaktivitet och familjens sjukdomshistoria. Förebyggande arbete innefattar livsstilsförändringar, kontroll av blodtryck och kolesterol samt regelbunden motion och en hälsosam kost.

Diagnostik består av medicinsk historia, undersökning och tester som EKG, ekokardiografi, blodprover och belastningstest samt bilddiagnostik som CT eller MR. Vid misstanke om kärlsjukdom används angiografi. Behandling anpassas efter tillståndet och kan innefatta livsstilsåtgärder, mediciner och ibland kirurgi.

Prognos varierar beroende på tillstånd och hur snabbt behandling ges. Tidig diagnos och sekundär prevention förbättrar överlevnad och livskvalitet.