Haaraus

Haaraus, kurzform für Haarausfall, bezeichnet den Verlust von Kopfhaar und anderen Haaren in einem Ausmaß, das über den normalen Haarwechsel hinausgeht. Der Begriff wird in der medizinischen Praxis als Oberbegriff für verschiedene Formen des Haarverlusts verwendet. Haaraus kann vorübergehend oder dauerhaft sein und unterschiedliche Ursachen, Muster und Schweregrade haben. Die häufigsten Formen sind die androgenetische Alopezie, das telogene Effluvium und die Alopecia areata.

Ursachen und Formen: Androgenetische Alopezie ist die häufigste Ursache bei Erwachsenen und betrifft mehr Männer als Frauen; hormonelle Einflüsse, genetische Veranlagung und Alter spielen eine zentrale Rolle. Telogenes Effluvium entsteht durch Stress, Erkrankungen, schwere Operationen, Mangelernährung oder bestimmte Medikamente. Alopecia areata ist eine autoimmune Erkrankung, die zu plötzlichen, glattten Haarverluststellen führt. Weitere Formen umfassen Traction-Alopezie durch straffes Styling und sklerosierende Alopezie, bei der Narbenbildung entsteht. Die Muster variieren je nach Form.

Diagnose: Der behandelnde Arzt ermittelt Anamnese und führt körperliche Untersuchungen durch. Ein Haarzugtest, Trichoskopie und ggf. Blutuntersuchungen helfen, Ursachen wie Eisenmangel, Schilddrüsenstörungen oder Entzündungen zu erkennen. In einigen Fällen kann eine Hautprobe nötig sein, um Narbenbildung oder Typ der Alopezie festzustellen.

Behandlung und Prognose: Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. Es gibt keine universelle Heilung, Therapien zielen darauf ab, den Fortgang zu verlangsamen, Haarwachstum zu fördern oder Haarverlust zu kaschieren. Bei androgenetischer Alopezie können topisches Minoxidil und bei Männern Finasterid- oder Dutasterid-Therapien eingesetzt werden. Bei Alopecia areata kommen Kortikosteroid-Injektionen oder topische Immuntherapien infrage. In fortgeschrittenen Fällen können Haartransplantationen oder Low-Level-Lasertherapie erwogen werden. Mangelzustände sollten korrigiert werden, und schonende Haarpflege sowie Vermeidung von Zug und Hitze können helfen. Prognose und Verlauf hängen stark von der zugrundeliegenden Ursache ab; telogenes Effluvium ist oft reversibel, während fortgeschrittene Formen persistieren können.