Haarverlust

Haarverlust, medizinisch Alopezie, bezeichnet den Verlust oder die deutliche Verdünnung von Haaren am Kopf oder anderen Körperstellen. Er kann akut oder schleichend auftreten und in unterschiedlichem Ausmaß auftreten. Die Ursachen, der Verlauf und die Behandlungsoptionen hängen stark von der jeweiligen Form ab.

Zu den häufigsten Formen gehören die androgenetische Alopezie (vererbter Haarausfall), das diffuser Telogenes Effluvium (vermehrter Haarwechsel durch Störung des Haarschaftzyklus) sowie die Alopecia areata (autoimmune Haarausfall). Traktionsbedingter Haarausfall durch häufiges Ziehen an dem Haar und narbige Alopezien bilden weitere, meist seltener auftretende Formen.

Woraus Haarverlust resultiert: genetische Veranlagung, hormonelle Einflüsse (DHT), Stress, Erkrankungen, Medikamente, Nährstoffmängel, Schilddrüsenstörungen oder Autoimmunreaktionen. Umweltfaktoren, Erkrankungen oder operative Eingriffe können temporäre Phasen auslösen.

Die Diagnose erfolgt durch Anamnese und Untersuchung der Kopfhaut; ergänzend können Trichoskopie, Blutuntersuchungen und in manchen Fällen eine Haut- oder Haarwurzelprobe eingesetzt werden, um Ursache und Typ zu bestimmen.

Behandlung orientiert sich an der Form: Bei androgenetischer Alopezie können topische Minoxidil, orale Finasterid (bei Männern) oder andere Therapien eingesetzt werden; in einigen Fällen ist eine Haartransplantation möglich. Alopecia areata wird oft mit kortikosteroidalen Injektionen oder topischer Behandlung behandelt. Telogenes Effluvium verbessert sich meist, sobald die auslösende Ursache behoben ist.

Die Prognose variiert stark und reicht von vollständiger Rückbildung bis zu bleibender Verdünnung. Präventions- und Pflegeroutinen wie Schonung der Haare, ausreichende Nährstoffe und Behandlung zugrunde liegender Erkrankungen können das Risiko mindern. Regelmäßige ärztliche Kontrolle ist sinnvoll, insbesondere bei fortschreitendem Haarausfall.