Gewebereaktion

Gewebereaktion bezeichnet die Reaktion von Gewebe auf Reize, Verletzungen, Infektionen oder Implantate. Sie umfasst entzündliche Prozesse, Regeneration und Umbau des Gewebes.

Sie lässt sich in akute Gewebereaktionen (innerhalb weniger Tage) und chronische Gewebereaktionen (über Wochen bis Monate) unterteilen.

Akute Gewebereaktion: Entzündung mit typischen Anzeichen wie Rötung, Wärme, Schwellung und Schmerzen; auftretende Zellen sind Neutrophile; Mediatoren wie Histamin und Prostaglandine führen zu Gefäßerweiterung und erhöhter Gefäßdurchlässigkeit; Exsudation von Flüssigkeit und Proteinen.

Chronische Gewebereaktion: persistente Entzündung mit mononukleären Zellen (Makrophagen, Lymphozyten); Angiogenese, Gewebebildung (Granulationsgewebe), Fibrose und Narbenbildung; Fremdkörperreaktionen können auftreten.

Gewebereaktionen können durch Verletzungen, Infektionen, Autoimmunprozesse oder Reaktionen auf Implantate verursacht werden; sie dienen der Abwehr, Reinigung und Heilung, können aber auch Gewebeschäden verursachen, wenn sie übermäßig oder fehlgesteuert sind.

Bedeutung: Einfluss auf Heilungsverläufe, Gewebebildung und Implantatreaktionen; in der Diagnostik Hinweise in Biopsien, Histologie und klinischer Beobachtung.

Diagnostik und Management: klinische Beurteilung, Laboruntersuchungen (Infektionsstatus), bildgebende Verfahren; Gewebereaktionen werden durch Behandlung des Auslösers, Infektionskontrolle, Schmerz- und Wundmanagement beeinflusst.