Fadiga

Fadiga é a sensação persistente de cansaço, fraqueza ou falta de energia que não é proporcional ao esforço recente e que não se resolve com repouso breve. Em termos médicos, pode ser primária ou secundária a condições de saúde, distúrbios do sono, fatores psicossociais ou estilo de vida. A fadiga pode ser classificada como aguda (duração de dias a poucas semanas) ou crônica (mais de seis meses). A fadiga crônica pode estar associada à Síndrome de Fadiga Crônica (SFC), também chamada encefalomielite miálgica; o diagnóstico é clínico e requer exclusão de outras causas.

As causas de fadiga são diversas e costumam ser agrupadas em médicas, psiquiátricas/psicológicas e relacionadas ao estilo de vida. Entre as causas médicas estão anemia, deficiência de ferro, hipotireoidismo, diabetes, doenças cardíacas, doenças renais ou hepáticas, infecções crônicas, deficiência de vitaminas e uso de certos medicamentos. Distúrbios do sono, como apneia obstrutiva, insônia ou síndrome das pernas inquietas, são causas comuns. Fatores psiquiátricos incluem depressão e ansiedade, enquanto o estresse prolongado e a sobrecarga de atividades também podem contribuir. O estilo de vida pode incluir sedentarismo, alimentação inadequada, desidratação e consumo excessivo de álcool ou substâncias estimulantes.

A avaliação deve começar com história clínica detalhada, exame físico e, quando indicado, exames básicos como hemograma, ferritina, TSH, glicemia, função renal e hepática. Em casos de fadiga crônica ou persistente, pode ser necessário encaminhamento para avaliação especializada e investigação de causas menos comuns. Sinais de alarme incluem dor torácica, falta de ar grave, síncope, febre persistente, perda de peso não explicada ou fraqueza neurológica.

O tratamento visa a etiologia: corrigir anemias, tratar distúrbios do sono, controlar doenças crônicas e tratar transtornos mentais. Medidas gerais incluem sono adequado, atividade física gradual, alimentação balanceada e manejo do estresse; a terapia cognitivo-comportamental pode ser útil, especialmente quando há transtornos de humor. Suplementação só deve ocorrer mediante indicação médica. Muitas pessoas melhoram quando a condição subjacente é tratada; a SFC pode permanecer crônica, dependendo do caso.