EndofLifeBehandlung

EndofLifeBehandlung bezeichnet medizinische Versorgung, die am Lebensende darauf abzielt, Leiden zu lindern, Beschwerden zu kontrollieren und die Lebensqualität zu erhalten. Sie richtet sich an Menschen mit lebensbegrenzenden Erkrankungen oder in der letzten Lebensphase und basiert auf einem patientenzentrierten Ansatz. Die Behandlung kann zu Hause, im Krankenhaus, in Hospizen oder in Langzeitpflegeeinrichtungen erfolgen und ist häufig Teil der Palliativversorgung.

Kernziele und -bausteine umfassen Schmerzlinderung, Atemnot, Übelkeit und andere belastende Symptome; psychische, soziale und spirituelle Unterstützung; klare Kommunikation sowie die Begleitung bei Entscheidungen. Ein interdisziplinäres Team aus Ärzten, Pflegekräften, Palliativspezialisten, Sozialarbeitern, Seelsorgern und weiteren Fachkräften koordiniert die Versorgung und bezieht Angehörige mit ein.

Der Zeitpunkt der EndofLifeBehandlung variiert. Oft erfolgt sie früh in fortgeschrittenen Krankheitsverläufen, wird aber besonders in den letzten Wochen oder Tagen des Lebens intensiv. Ziel ist die Vermeidung unnötiger Therapien, die den Lebensunterhalt belasten, und die Sicherstellung einer würdigen und respektvollen Begleitung bis zum Lebensende. Übergänge zwischen Versorgungssettings werden sorgfältig geplant, beispielsweise der Wechsel zu Hospiz- oder Heimversorgung.

Entscheidungen werden am Willen der Patientinnen und Patienten ausgerichtet, wobei Vorausverfügungen, Behandlungsziele und gewünschte Orte der Versorgung geklärt werden. Die Kommunikation über Prognose, Behandlungsoptionen und mögliche Belastungen erfolgt einfühlsam und transparent. Ethik und Rechtslage beeinflussen Entscheidungen zu Lebensverlängerung, Nicht-Behandlung und palliativmedizinischen Maßnahmen.

Herausforderungen umfassen Prognoseunsicherheit, unterschiedliche Zugänge zu Versorgung, kulturelle und religiöse Werte, sowie Ressourcenknappheit. Eine gute EndofLifeBehandlung erfordert frühzeitige Planung, kontinuierliche Kommunikation, sowie Unterstützung von Patientinnen, Patienten und Angehörigen über das Lebensende hinaus.