EUCASTrichtlijnen

EUCASTrichtlijnen, oftewel EUCAST guidelines, zijn aanbevelingen van de European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) voor het uitvoeren van antimikrobiële gevoeligheidstesten en het interpreteren van de resultaten in de klinische microbiologie. Het doel is Europese harmonisatie van testmethoden, interpretatieve drempels en rapportage, zodat artsen en laboratoria betrouwbare en vergelijkbare besluiten kunnen nemen bij antibioticagebruik en resistentie.

De belangrijkste onderdelen van de richtlijnen zijn testmethoden en interpretatie. EUCAST beschrijft geaccepteerde methoden zoals broth microdilutie en disk-diffusietesten, met specificaties voor inoculumhoeveelheden, groeimedia (veelal Mueller-Hinton), incubatietemperatuur en incubatieduur. Daarnaast levert EUCAST interpretatiedrempels die MIC-waarden of zone-diameters koppelen aan klinische categorieën: Susceptible (S), Intermediate of Increased exposure (I) en Resistant (R). Voor sommige combinatiekoepels bestaat ook de categorie Susceptible-Dose-Dependent (SDD), afhankelijk van dosering en PK/PD-overwegingen.

Breakpoints en ECOFFs: de richtlijnen omvatten breakpoints die klinisch relevante niveaus aangeven en ECOFFs (epidemiologische cut-offs) om wild-type van verworven resistentie te onderscheiden. Deze waarden worden regelmatig geactualiseerd en online beschikbaar gesteld.

Toepassing en onderhoud: EUCASTpublicaties zijn doorgaans vrij toegankelijk via de EUCAST-website en worden regelmatig geüpdatet. Laboratoria wereldwijd passen de richtlijnen toe voor microbiële diagnostiek, antibioticaprofielen en resistentiesurveillance. In Europa worden EUCASTrichtlijnen vaak gebruikt naast of in afstemming met CLSI-standaarden, afhankelijk van land en setting. EUCAST richt zich op humane geneeskunde en werkt waar mogelijk ook aan veterinaire toepassingen.