svimningskänsla

Svimmningskänsla är en term som används för att beskriva upplevelsen av att nästan svimma eller känna sig på väg mot medvetslöshet. Den upplevs oftast som lätt yrsel, svaghet eller dimsyn, och kan även åtföljas av svettningar eller kall känsla i kroppen. Skillnaderna mellan svimmningskänsla, vertigo (yrsel med känsla av snurr) och faktisk synkope (faktisk förlorad medvetenhet) är viktiga i bedömningen.

Orsakerna till svimmningskänsla är varierade och kan delas in i flera kategorier. Vanliga orsaker inkluderar vasovagal eller reflexsymptom, ortostatisk hypotension (blodtrycksfall vid ställning), dehydrering eller överhettning, hypoglykemi eller järnbristanemi, samt hjärt- eller kärlsjukdomar som arytmier eller medfödda eller förvärvade hjärtfel. Läkemedel som sänker blodtrycket eller påverkar hjärtrytmen kan också bidra. Faktorer som långvarigt stående, plötsliga smärtreaktioner eller stark stress kan utlösa tillståndet.

Diagnostik bygger främst på noggrann anamnes och enkel fysisk undersökning. Blodtryck och puls i olika lägen, ibland EKG, är vanligt. Vid misstanke om underliggande sjukdom kan blodprover, syremättnad eller vidare hjärtoch neurologisk utredning bli aktuella. Differentialdiagnoser inkluderar andra former av yrsel, hypoglykemi och neurologiska tillstånd.

Behandling syftar till att åtgärda orsaken och minska återfall. Akuta råd inkluderar vila, vätskeintag, samt att sitta eller ligga ned när symtomen uppträder och sedan resa sig långsamt. Långsiktiga åtgärder kan vara vätskebalans, saltintag under medicinsk vägledning, regelbunden motion och undvikande av uttorkande faktorer. Vid kända hjärtproblem kan medicinjustering eller andra behandlingar krävas.

Sök vård akut om svimmningskänslan följs av bröstsmärta, svår andnöd, medvetslöshet eller plötslig neurologisk svikt, eller om episoderna återkommer ofta eller är oförklarliga. Kontakta vårdcentral för planerad utredning vid återkommande besvär.