hjärtproblem

Hjärtproblem är en bred term för sjukdomar som påverkar hjärtats struktur eller funktion. De vanligaste formerna är koronarsjukdom (förträngningar i kranskärlen), arytmier (onormal hjärtrytm), hjärtsvikt (nedsatt pumpfunktion), klaffsjukdomar (problem med hjärtklaffarna) och medfödda hjärtfel. Andra tillstånd inkluderar perikardit och kardiomyopatier.

Riskfaktorer för hjärtproblem inkluderar ålder, långvarig högt blodtryck, högt kolesterol, diabetes, rökning, övervikt, fysisk inaktivitet samt ärftliga faktorer. Sjukdomarna uppträder i olika åldrar och kan vara livslånga eller episodiska.

Symptom varierar beroende på tillstånd men vanliga tecken är bröstsmärta eller obehag (angina eller angina pectoris), andfåddhet, trötthet, hjärtklappning eller yrsel och synkope, samt svullnad i ben eller buk vid exempelvis hjärtsvikt. Vissa tillstånd kan vara mycket symtomatiska medan andra upptäcks vid kontroller eller utredningar för andra problem.

Diagnostik innefattar oftast noggrann anamnes och fysiska undersökningar, samt tester som elektrokardiogram (EKG), blodprov (till exempel troponin vid misstanke om hjärtinfarkt), ultraljud av hjärtat (echo), stressprov och i vissa fall CT- eller MRI-undersökningar. Vid misstanke om kranskärlsproblem kan kardiell kateterisering göras.

Behandling av hjärtproblem varierar beroende på orsaken och kan inkludera livsstilsförändringar, läkemedel (antihypertensiva, kolesterolsänkande, antiplatelet eller antikoagulantia, beta-blockerare, ACE-hämmare eller ARB), samt interventionala eller kirurgiska åtgärder som PCI, bypass-operation, klaffbyte eller pacemaker/ ICD. Förebyggande åtgärder fokuserar på rökstopp, kost, regelbunden motion och regelbundna hälsokontroller. Prognos varierar mycket beroende på diagnostisch tillstånd och snabbheten i behandlingen.