septisch

Septisch ist ein Adjektiv der deutschen Sprache, das sich auf Sepsis bezieht, eine lebensbedrohliche Reaktion des Körpers auf eine Infektion. Medizinisch wird der Begriff im Zusammenhang mit Sepsis, Septikämie und septischem Schock verwendet. Außerhalb der Medizin kann septisch auch descriptiv auf kontaminierte oder infizierte Zustände oder Systeme bezogen werden, etwa auf eine Abwasseranlage, die infizierte Substanzen enthält. Der Begriff aseptisch steht dem gegenüber und bedeutet frei von Erregern.

Was Sepsis ist: Sie entsteht durch eine Entzündungsreaktion des Körpers auf Infektionen in Lunge, Hohlorganen, Harnwegen oder Blutkreislauf, die zu Organfunktionsstörungen führen kann. Sepsis kann sich rasch verschlechtern und in septischen Schock übergehen, bei dem Kreislauf- und Gewebefunktionen stark beeinträchtigt sind. Häufige Erreger sind Bakterien, seltener Pilze oder Viren; Risikogruppen umfassen ältere Menschen, Kinder, Immungeschwächte und Patienten mit schweren Vorerkrankungen.

Diagnose und Behandlung: Verdacht auf Sepsis erfordert sofortige ärztliche Abklärung. Diagnostik umfasst Anamnese, körperliche Untersuchung, Blutkulturen, Lactatbestimmung, weitere Laborwerte und ggf. bildgebende Verfahren. Die Behandlung zielt auf schnelle Kontrolle der Infektion und Unterstützung der Organfunktion: sofortige Gabe von Breitbandantibiotika, ausreichende Flüssigkeitszufuhr, gegebenenfalls Vasopressorien bei Kreislaufversagen, und meist eine Quelle des Infekts (z. B. Abszess) muss zeitnah behandelt werden. In bestimmten Fällen kommen Corticosteroide zum Einsatz. Die Prognose hängt vom Ausmaß der Sepsis, dem Alter und dem Allgemeinzustand ab.

Prävention: Haut- und Wundhygiene, Infektionsprävention in Kliniken, frühzeitige Behandlung von Infektionen, Impfung gegen relevante Erreger; Bewusstsein für frühe Warnzeichen von Sepsis kann die Überlebenschancen verbessern.