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neuropático

Neuropático es un término de uso médico que describe condiciones o síntomas derivados de daño o disfunción del sistema nervioso, especialmente en relación con el dolor neuropático. A menudo se utiliza para referirse a la neuropatía en sí o al dolor que resulta de ella, y puede afectar al sistema nervioso periférico o al central.

La expresión abarca distintas entidades, entre ellas la neuropatía periférica, la neuropatía central y los síndromes

Las causas son diversas. La diabetes mellitus es la etiología más frecuente de dolor neuropático en la

Los síntomas habituales son sensaciones anormales en las extremidades, como hormigueo, adormecimiento, ardor o sensación eléctrica,

El diagnóstico se basa en la historia clínica y el examen, y se confirma con pruebas como

neuropáticos
focales
o
difusos.
También
se
clasifica
de
forma
clínica
como
neuropatía
dolorosa
(dolor
neuropático)
frente
a
neuropatía
sin
dolor.
En
ocasiones
se
describe
como
polineuropatía,
mononeuropatía
o
mononeuropatía
múltiple,
según
el
patrón
de
afectación.
práctica
clínica.
Otras
causas
incluyen
alcohol
y
malnutrición,
deficiencias
vitamínicas
(p.
ej.,
vitamina
B12),
trastornos
autoinmunes,
infecciones
(VIH,
herpes
zóster),
quimioterapia,
radioterapia,
toxicidad
farmacológica
y
trauma.
Los
factores
de
riesgo
pueden
incluir
edad
avanzada,
historia
de
dolor
crónico
y
comorbilidades
metabólicas.
acompañados
o
no
de
dolor.
También
pueden
presentarse
debilidad,
atrofia
muscular
y
alteraciones
sensoriales.
El
examen
puede
mostrar
alteraciones
sensoriales,
pérdida
de
reflejos
o
debilidad
focal.
neurofisiología
(electromiografía
y
estudios
de
conducción
nerviosa),
pruebas
de
sensibilidad
y,
cuando
se
indica,
análisis
de
laboratorio
y
exploraciones
de
imagen.
El
tratamiento
busca
aliviar
el
dolor
y
manejar
la
causa
subyacente,
integrando
medicación
(anticonvulsivantes
como
gabapentina
o
pregabalina,
antidepresivos
como
duloxetina
o
amitriptilina),
tratamientos
tópicos,
fisioterapia
y
soporte
psicológico.
La
pronóstico
varía
según
la
causa
y
la
respuesta
al
tratamiento.