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mononeuropatía

La mononeuropatía es la afectación de un único nervio periférico, que provoca una alteración focal de la sensibilidad y/o la función motora en la región inervada por ese nervio. Se distingue de la mononeuritis multiplex, que afecta de forma episódica varios nervios aislados, y de la polineuropatía, que suele ser simétrica y desmielinizante o axonal.

Las causas principales incluyen trauma directo, compresión o entrapamiento (por ejemplo, el síndrome del túnel carpiano

La clínica depende del nervio afectado e incluye debilidad focal, atrofia de músculos inervados por ese nervio,

El tratamiento se orienta a la causa: medidas conservadoras como inmovilización, férulas, analgésicos y rehabilitación; descompresión

por
afectación
del
nervio
mediano,
la
neuropatía
cubital
por
compresión
en
el
codo,
la
neuropatía
peroneal
a
la
altura
del
cuello
fibular),
isquemia
focal,
inflamación
o
vasculitis,
infecciones
y
efectos
iatrogénicos
tras
cirugía
o
radioterapia.
También
pueden
existir
causas
autoinmunes,
infecciosas
o
metastásicas
que
afecten
un
nervio
de
forma
localizada.
alteraciones
sensoriales
en
su
distribución
y,
a
veces,
dolor
neuropático.
El
diagnóstico
se
realiza
mediante
historia
clínica
y
examen
físico,
y
se
confirma
con
pruebas
electrodiagnósticas
(estudios
de
conducción
y
electromiografía).
La
imagen
(ultrasonido
o
resonancia
magnética)
puede
ayudar
a
identificar
compresión
o
lesiones
estructurales.
En
casos
de
vasculitis
o
inflamación
sistémica,
pueden
requerirse
pruebas
adicionales
o
biopsia.
quirúrgica
o
reparaciones
en
casos
de
compresión
severa;
manejo
de
procesos
inflamatorios
o
vasculíticos
con
tratamiento
adecuado.
El
pronóstico
varía
según
el
nervio,
la
etiología
y
la
rapidez
del
manejo;
algunas
mononeuropatías
requieren
rehabilitación
y
pueden
dejar
déficits
residuales,
mientras
otras
se
resuelven
con
tratamiento
oportuno.