metastásicas

Las metástasis, también llamadas enfermedades metastásicas, son tumores secundarios que se originan cuando células cancerosas de un tumor primario se diseminan a otros órganos o tejidos y forman nuevos tumores. La diseminación puede ocurrir por vía hematógena, linfática o por extensión directa; las rutas dependen del tipo de cáncer. Los sitios más frecuentes de metástasis dependen del tumor primario, y entre ellos destacan el hígado, los pulmones, los huesos y el cerebro. El concepto de tropismo explica la preferencia de ciertos cánceres por ciertos órganos.

El diagnóstico suele basarse en imagenología (TC, RM, PET) y confirmación histológica mediante biopsia; la morfología puede asemejarse a la del tumor primario, aunque a veces se requieren marcadores inmunohistoquímicos para determinar el origen. La metástasis se asocia con mayor morbimortalidad y suele indicar un estadio avanzado.

Tratamiento: en enfermedad metastásica, el manejo suele ser sistémico (quimioterapia, terapias dirigidas, inmunoterapia) para controlar la progresión, a veces complementado por radioterapia o cirugía para lesiones específicas o dolor; el objetivo puede ser control de la enfermedad, alivio de síntomas y prolongación de la supervivencia. La pronóstico varía según el tipo de cáncer, número y lugar de metástasis, respuesta al tratamiento y estado general del paciente. Investigaciones recientes buscan comprender mecanismos de diseminación y desarrollar terapias personalizadas.