nasogástricos

Una sonda nasogástrica (SNG) es un tubo flexible que se introduce por la nariz y se avanza hasta el estómago con fines terapéuticos y diagnósticos. Se utiliza principalmente para la alimentación enteral temporal, la descompresión gástrica y la aspiración de contenidos gástricos, así como para la administración de medicamentos o la realización de lavados gástricos en casos de intoxicación.

Las indicaciones incluyen la nutrición enteral en pacientes incapaces de deglutir de forma segura, la descompresión en obstrucción intestinal o íleo, la reducción de presión en pruebas quirúrgicas y la obtención de muestras de contenido gástrico o mediciones de pH. También se emplea para administrar fármacos cuando la vía oral no es adecuada.

Existen diferentes tipos y materiales de sondas nasogástricas, que varían en tamaño (medido en Fr) y pueden estar hechas de látex, silicona o poliuretano. Su uso es generalmente de corto plazo, aunque en algunos casos puede prolongarse. La colocación requiere personal entrenado; la ubicación se confirma habitualmente por radiografía en situaciones de alto riesgo, aunque el pH del aspirado y la distancia externa (de la nariz al estómago) pueden orientarla. Una vez situada, la sonda se fija con cinta y se mantiene lubricada para evitar molestias y evitar desplazamientos. No se debe forzar la sonda ante resistencia y, ante dolor, disnea o tos, debe detenerse la maniobra.

Las complicaciones incluyen irritación nasal, epistaxis, sinusitis, aspiración pulmonar y desplazamiento o mal colocación de la sonda, que puede provocar neumonía o lesión esofágica. Contraindicaciones importantes son fracturas basales de cráneo o trauma facial severo; se deben considerar alternativas como una sonda orogástrica o una vía de alimentación percutánea a largo plazo (PEG) cuando corresponda.