medicatieveranderingen

Medicatieveranderingen verwijst naar aanpassingen in iemands medicatielijst. Dit omvat starten, stoppen, verhogen of verlagen van doseringen, of een switch naar een ander middel. Het doel is optimale therapeutische effectiviteit en veiligheid, rekening houdend met aandoeningen, leeftijd, nier- en leverfunctie en andere medicijnen.

Oorzaken voor medicatieveranderingen zijn onder meer gewijzigde klinische behoeften (nieuwe diagnose of verdwijnen van symptomen), veranderde respons op het medicijn, bijwerkingen of interacties tussen middelen, medicijntekorten, kosten of verzekeringsbeleid, en veranderingen in de zorgsituatie of -instellingen. Ook patiëntvoorkeur en praktische overwegingen spelen een rol.

Procesmatig gaat een medicatiereview of medicatieanalyse vaak vooraf aan veranderingen, met input van de huisarts, apotheker en soms een specialist. De patiënt en eventuele verzorgers worden betrokken bij de besluitvorming. Veranderingen worden gedocumenteerd in het medisch dossier en in een actueel medicatieoverzicht, en er wordt een monitoring- of follow-upplan afgesproken.

Veiligheid en risico's: medicatieveranderingen kunnen leiden tot polyfarmacie, onbedoelde bijwerkingen of onderbreking van therapie. Voor bepaalde middelen kan geleidelijke afbouw of tapering nodig zijn om ontwenningsverschijnselen te voorkomen. Goede communicatie, duidelijke afspraken en tijdige follow-up helpen de kans op ongewenste effecten te verkleinen.

Tijdens zorgtransities, zoals opnames of ontslag uit een zorginstelling, is een volledig en up-to-date medicatieoverzicht essentieel. Zie ook: polyfarmacie, medicatierooster en geneesmiddelenveiligheid.