fibroblastisch

Fibroblastisch is een term die betrekking heeft op fibroblasten, de belangrijkste celtypen in bindweefsel. Fibroblasten ontstaan uit mesenchym en spelen een cruciale rol bij de synthese en remodelering van de extracellulaire matrix. Ze produceren collageen, met name type I en III, en componenten zoals fibronectine en proteoglycanen. Door de secretie van enzymen en remmende eiwitten dragen ze bij aan wondgenezing en littekenvorming. In een actieve toestand kunnen fibroblasten overgaan in myofibroblasten, die contractie en sclerose bevorderen tijdens genezing en fibrose.

In de histopathologie wordt een fibroblastisch patroon gekenmerkt door langwerpige, spindelvormige cellen die vaak in bundels of storiformen liggen, met een samenhangende stroma van collageen. Een sterk fibroblastisch stroma kan voorkomen bij desmoplastische reacties rondom tumoren en bij fibrotische aandoeningen. Klinisch en diagnostisch belang: een fibroblastisch component kan helpen bij het classificeren van tumoren zoals fibromen en fibrosarcomen, en bij het beoordelen van littekenachtige reacties in weefsel.

Immunohistochemie: fibroblasten tonen meestal vimentine-positiviteit; cytokeratine is doorgaans afwezig in puur stromale fibroblastische proliferaties, terwijl myofibroblasten soms SMA-positiviteit vertonen. Fibroblastische tekenen komen ook voor in wondheelingen en pathologische stromale reacties, waarbij de activiteit van fibroblasten centraal staat in structuur en genezing van weefsel.