biópsia

Uma biópsia é um procedimento médico no qual uma amostra de tecido ou células é retirada de uma área suspeita para exame microscópico. O objetivo é confirmar ou excluir doenças, caracterizar a natureza de uma lesão e orientar o tratamento. As biópsias podem ser classificadas pela técnica: por agulha (percutânea) — fina para citologia (biópsia por aspiração com agulha fina, FNA) ou grossa com agulha de core para histologia; endoscópica, cirúrgica ou incisional/excisional. As biópsias guiadas por imagem utilizam ultrassom, tomografia computadorizada ou ressonância magnética para localizar a lesão com precisão.

Indicações comuns incluem avaliação de tumores suspeitos, infecções, inflamações, doenças autoimunes e diagnóstico de doenças benignas ou malignas. Preparação envolve avaliação de coagulação, suspensão temporária de anticoagulantes quando indicado, jejum em alguns casos e obtenção de consentimento informado. Durante o procedimento, costuma-se aplicar anestesia local; a amostra é retirada e enviada ao laboratório para histologia ou citologia. O tempo até o resultado varia de alguns dias a uma semana; em alguns locais, citologia rápida pode fornecer diagnóstico preliminar.

Riscos incluem sangramento, infecção, dor e lesão de estruturas adjacentes; a taxa de complicações depende da localização. Limitações incluem amostragem inadequada, necrose de tecido e interpretação inconclusiva, que pode exigir biópsia adicional. Os resultados são interpretados por um patologista, com suporte de técnicas adicionais de imunohistoquímica, genética ou microbiologia quando necessário. Em alguns casos, biópsia não é necessária se o diagnóstico pode ser obtido por outros meios ou por monitoramento clínico.