UVBehandlung

UVBehandlung, auch Phototherapie genannt, ist die medizinische Anwendung ultravioletten Lichts zur Therapie von Hauterkrankungen. Die Behandlungen erfolgen kontrolliert in dermatologischen Einrichtungen; bei einigen Verfahren ist auch eine Heimtherapie möglich. Typische Formen sind UVB-, UVA-, UVA1-Phototherapie und PUVA (Psoralen plus UVA).

Wirkungsprinzip: UV-Licht hemmt die Epidermisproliferation und moduliert das Hautimmunsystem, wodurch Entzündungen sinken. UVB erhöht die Vitamin-D-Synthese; PUVA erhöht durch Psoralen die Empfindlichkeit der Haut gegenüber UVA und ermöglicht eine tiefere Wirkung.

Indikationen: Die Phototherapie kommt vor allem bei chronischen Hauterkrankungen zum Einsatz, etwa Plaque-Psoriasis, atopischer Dermatitis, Vitiligo und bestimmten kutanen Lymphomen wie Mycosis fungoides. Sie kann auch bei anderen entzündlichen Dermatosen angewendet werden, wenn lokale Therapien nicht ausreichen.

Verfahren und Ablauf: NB-UVB (311–313 nm) ist heute Standard; UVA-Phototherapie erfolgt meist als PUVA. Behandlungen finden mehrmals wöchentlich über Wochen bis Monate statt. Die Startdosis richtet sich nach Hauttyp; Dosis wird schrittweise erhöht. PUVA erfordert Psoralen vor Bestrahlung.

Sicherheit und Risiken: Zu den Nebenwirkungen gehören Rötungen, trockene Haut und vorübergehende Lichtempfindlichkeit; langfristig besteht ein erhöhtes Risiko für Hautkrebs und Fotoalterung. Augen sind zu schützen. Gegenanzeigen umfassen photosensibilisierende Medikamente, Schwangerschaft, aktive Hauttumore und Porphyria; Behandlungen erfolgen unter ärztlicher Aufsicht.

Historie/Status: Die Phototherapie wurde im 20. Jahrhundert entwickelt und ist heute ein etablierter Bestandteil der Dermatologie mit standardisierten Verfahren und regelmäßiger Verlaufskontrolle.