Sömnapné

Sömnapné är ett medicinskt tillstånd där andningen upprepade gånger avbryts eller försvagas under sömnen. Den vanligaste formen är obstruktiv sömnapné (OSA), men även central sömnapné (CSA) och blandad sömnapné förekommer. Vid OSA hindras luftflödet av förlorad kontakt mellan mjuk vävnad och luftvägen, medan CSA beror på bristande signaler från hjärnan som styr andningen.

Riskfaktorer inkluderar övervikt, ålder, manligt kön, rökning, näs- eller luftvägsobstruktion, alkohol- och lugnande lm samt ärftlighet. Andra faktorer kan vara en lång period av snarkning eller en krökning av nässkiljeväggen.

Vanliga symtom är snarkning, upprepade andningsuppehåll under natten, sömnstörningar och dålig sömnkvalitet. Under dagen kan trötthet, koncentrationssvårigheter, humörsvängningar och återkommande huvudvärk på morgonen uppmärksammas.

Diagnostik sker oftast med en sömnstudie (polysomnografi) eller hembaserad mätning. Ett centralt begrepp är AHI (apnea-hypopnea-index), som räknar antalet andningsuppehåll och hypopnéer per timme sömn. Sömnapné klassificeras ofta som lätt, måttlig eller svår baserat på AHI, tillsammans med symptom och påverkan på hälsoförloppet.

Behandling fokuserar på att minska andningsuppehåll och förbättra sömnkvaliteten. Livsstilsförändringar som viktnedgång, regelbunden sömn och undvikande av alkohol och tunga mediciner är grundläggande. Vanligaste behandlingen är CPAP (kontinuerligt positivt luftvägstryck) eller APAP, ibland BiPAP. Andra alternativ inkluderar munortodontiska tandställningar för mildare fall och kirurgiska ingrepp vid särskilda anatomiska orsaker. Behandling leder ofta till bättre sömn, minskad trötthet och minskad risk för komplikationer som högt blodtryck och hjärt-kärlsjukdom.