Residualvolumenkontrollen

Residualvolumenkontrollen bezeichnet Verfahren und Protokolle zur Bestimmung oder Überwachung des Residualvolumens der Lunge, also der Luftmenge, die nach maximaler Exspiration in der Lunge verbleibt. RV ist ein zentraler Bestandteil der Lungenreserve und spielt zusammen mit der Gesamtkapazität (TLC) und der funktionellen Residualkapazität (FRC) eine wichtige Rolle bei der Beurteilung pulmonaler Erkrankungen sowie in der Anästhesie und Intensivmedizin.

Zu den gängigen Messmethoden gehören die Bodyplethysmografie, die Gasverdünnungs- bzw. Washerhaltung (Helium- oder Stickstoff-Waschmethode) und bildgebende Verfahren wie Computertomographie oder Magnetresonanztomographie. Die Bodyplethysmografie misst Druckänderungen in einer geschlossenen Kabine, während Gasverdünnung RV durch Verteilung eines Inertgases schätzt. Bildgebende Verfahren liefern direkte oder semi-direkte RV-Schätzungen aus volumetrischen Lungenaufnahmen. Die Ergebnisse werden oft in Litern oder als Anteil am TLC angegeben (RV bzw. RV/TLC).

Die Interpretation von Residualvolumenkontrollen hilft, Hinweise auf Lungenüberblähung, Typ- oder Schweregrad obstruktiver Erkrankungen (z. B. COPD) zu geben; niedrigere RV-Werte können bei restriktiven Erkrankungen oder postoperativen Zuständen auftreten. Anwendungsgebiete umfassen Diagnostik, Verlaufskontrolle, operative Planung sowie Überwachung in der Intensiv- oder Anästhesiepflege, etwa im Zusammenhang mit mechanischer Beatmung oder Weaning.

Begrenzungen ergeben sich aus Abhängigkeiten von Körperposition, Kooperationsfähigkeit, Gaswechselmechanismen und methodischen Annahmen. Standardisierung und Referenzwerte unterscheiden sich je nach Methode, Alter, Größe und Geschlecht. Siehe auch Spirometrie, TLC, FRC und Lungenvolumenmessung.