Computertomographie

Computertomographie, kurz CT, ist ein bildgebendes Verfahren der Radiologie, das Röntgenstrahlen verwendet, um querschnittliche Schnitte des Körpers zu erzeugen. Ein in der Gantry befindlicher Röntgenstrahl rotiert um den Patienten, während Detektoren die absorbierte Strahlung messen. Aus den Rotationsdaten werden computergestützt Schnitte rekonstruiert und zu Volumenbildern zusammengesetzt.

Moderne CT-Systeme sind Mehrzeilen- oder Multislice-Systeme und ermöglichen eine Spiral- oder Helix-Aufnahme mit kontinuierlicher Patientenbewegung. Fortschritte wie Dual-Source-, Dual-Energy- und Photon-counting-CT verbessern Kontrastdarstellung, temporal- und räumliche Auflösung.

Indikationen umfassen Notfälle und Trauma, Thorax und Lunge, Herz-Kreislauf-Bildgebungen, Bauch- und Beckenregion, Tumorstadien sowie die Planung von Radiotherapie. CT-Angiografie, Gefäßdarstellung und Interventionen wie Biopsien oder Drainagen gehören ebenfalls dazu.

Kontrastmittelverfahren nutzen überwiegend iodhaltige Substanzen zur Gefäß- und Organverbesserung. Kontraindikationen umfassen Allergien, Nierenerkrankungen oder Schwangerschaft; Risiken umfassen Kontrastnephropathie, allergische Reaktionen und Strahlenbelastung. Die Strahlendosis variiert stark und wird mit Maßnahmen wie automatischer Dosisführung, iterativer Rekonstruktion und Low-Dose-Protokollen reduziert.

Geschichte: Die Entwicklung der Computertomographie erfolgte in den 1970er-Jahren durch Godfrey Hounsfield und Allan Cormack; dafür erhielten sie den Nobelpreis. Seitdem hat sich CT zu einer schnell verfügbaren, umfassenden Bildgebung mit hoher räumlicher Auflösung entwickelt.