Pflegeanamnese
Die Pflegeanamnese ist eine systematische Erhebung von Informationen über den Pflegebedarf eines Menschen. Sie fokussiert sich auf pflegerische Belange wie körperliche Verfassung, Alltagskompetenz, soziale Unterstützung und Lebensumstände. Im Gegensatz zur medizinischen Anamnese, die Ursachen und Behandlung von Erkrankungen dokumentiert, dient die Pflegeanamnese der Identifizierung von Pflege- und Unterstützungsbedarfen, Risiken, Ressourcen und individuellen Präferenzen.
Zu den Inhalten gehören körperliche Verfassung (Mobilität, Ernährung, Schmerz, Ausscheidungen), kognitive und psychische Verfassung, Selbstversorgung, Medikation,
Die Durchführung erfolgt durch Befragung der Patientin oder des Patienten, ggf. der Angehörigen oder Betreuer, ergänzt
Anwendung findet die Pflegeanamnese in Krankenhäusern, Pflegeheimen und der ambulanten Pflege. Sie unterstützt eine bedarfsorientierte Pflegeplanung,
Die Pflegeanamnese ist damit ein zentraler Bestandteil der personenzentrierten Pflege, die Autonomie und Würde des Patienten