Patientenstatus

Patientenstatus bezeichnet den aktuellen Zustand eines Patienten und dient der Beurteilung von Dringlichkeit, Stabilität und Behandlungsbedarf. Er umfasst medizinische Befunde, Symptome, Funktionsfähigkeit sowie Prognoseeinschätzungen und wird in allen Phasen der Versorgung verwendet – von der Notaufnahme über die Station bis zur Intensivstation oder dem Operationssaal.

Zu den Kerngrößen gehören die Vitalzeichen (Herzfrequenz, Blutdruck, Atmung, Temperatur, Sauerstoffsättigung), der Bewusstseinszustand (häufig anhand der Glasgow Coma Scale (GCS)), Schmerzintensität, Hautdurchblutung und Harnproduktion sowie Stuhlgang. Je nach Kontext kommen Zusatzindikatoren wie Begleiterkrankungen, Allergien, aktuelle Medikation und Funktionsbeeinträchtigungen hinzu. In akuten Situationen erfolgt eine schnelle Einstufung als stabil, instabil oder kritisch; in der präoperativen Phase wird der Status oft durch den ASA-PS (ASA-Physischer Status) klassifiziert.

Die regelmäßige Dokumentation erfolgt im medizinischen Bericht und in Pflegeprotokollen; relevante Informationen werden bei Übergaben zwischen Pflegeteam und Ärzten weitergegeben. Änderungen des Status, neue Befunde oder geplante Maßnahmen werden zeitnah vermerkt, damit Therapien angepasst werden können. Der Patientenstatus dient so als Grundlage für Entscheidungen, Ressourcenbedarf und Verlaufskontrolle.

Der Begriff ist auch wichtig für Kommunikation, Qualitätsmanagement und Forschung, da er die Kontinuität der Versorgung sicherstellt und Veränderungen im Verlauf sichtbar macht. Je nach Land, Fachrichtung oder elektronischem System können Terminologie und Felder variieren, der Kern bleibt: die aktuelle gesundheitliche Lage des Patienten transparent zu dokumentieren.