Nüchternprinzip

Nüchternprinzip bezeichnet in der medizinischen Diagnostik und Pharmakologie das Grundprinzip, Probenentnahmen oder die Verabreichung von Substanzen unter nüchternen Bedingungen durchzuführen. Der Begriff leitet sich von nüchtern (ohne Nahrungsaufnahme) und Prinzip ab und beschreibt die Erwartung, dass der Körper zum Zeitpunkt der Messung keine postprandialen Effekte erfährt, die Werte verzerren könnten.

Anwendungen finden sich vor allem in der Labordiagnostik und in der Arzneimittel­forschung. Typische Einsatzgebiete sind die Bestimmung von Blutzucker- und Lipidwerten, Leberparametern sowie Insulinspiegel, ebenso der orale Glukosetoleranztest (OGTT). In der Praxis wird meist eine Fastenperiode von etwa 8 bis 12 Stunden empfohlen; während dieser Zeit wird in der Regel nur Wasser toleriert, Mahlzeiten und kalte Getränke sind zu vermeiden. Die genaue Dauer variiert je nach Test.

Vorteile des Nüchternprinzips liegen in der Reduktion von Nahrungsaufnahmevariabilität, was die Vergleichbarkeit von Messwerten zwischen Patienten und Messzeitpunkten erhöht und diagnostische Zuverlässigkeit verbessert. Gleichzeitig gibt es Einschränkungen: Nicht alle Tests erfordern Nüchternzustand, und manche Leitlinien erlauben oder empfehlen auch nicht-nüchterne Messungen. Zudem kann die strikte Fastenregel zu Patientennotwendigkeiten führen und bei bestimmten Bevölkerungsgruppen problematisch sein.

Siehe auch: Nüchternwert, OGTT, Lipidstatus.