Metatarsalknochen

Die Metatarsalknochen, Metatarsalia genannt, sind die fünf langen Knochen des Mittelfußes. Sie sind von medial nach lateral I bis V angeordnet, wobei der Großzeh dem ersten Metatarsalknochen zugeordnet ist.

Anatomie: Jeder Metatarsalknochen hat eine proximale Base, einen mittleren Körper (Schaft) und ein distales Caput (Kopf). Die Basen artikulieren proximal mit Tarsalknochen, insbesondere mit den Keilbeinen und dem Cuboideum, und begründen so die Tarsometatarsalgelenke. Das Caput bildet mit der proximalen Phalanx der entsprechenden Zehe das Metatarsophalangealgelenk. Die fünf Knochen sind durch Intermetatarsal- und Plantarbänder verbunden und tragen gemeinsam zur Bildung der Längs- und Transversaldecken des Fußes bei.

Funktion: Die Metatarsalknochen tragen einen Großteil des Körpergewichts beim Stehen, Gehen und Laufen. Sie arbeiten mit Muskeln, Sehnen und Bändern zusammen, um Abstoß- und Abrollbewegungen zu ermöglichen und die Fußgewölbe zu stabilisieren. Die Köpfe der Metatarsalia bilden die MTP-Gelenke, deren Stabilität durch Plantarplatten und Bänder unterstützt wird.

Klinische Bedeutung: Häufige Verletzungen sind Stressfrakturen der Mittelfußknochen, besonders bei Sportlern, sowie die Jones-Fraktur am Basis des fünften Metatarsalknochens. Lisfranc-Verletzungen betreffen die Tarsometatarsalgelenke und können anspruchsvolle Traumen darstellen. Arthrose im ersten MTP-Gelenk (Hallux rigidus) kann ebenfalls vorkommen. Diagnostik erfolgt typischerweise per Röntgen, ergänzt durch CT oder MRT bei Bedarf.

Entwicklung: Die Metatarsalknochen entwickeln sich aus fetalem Knorpel und wachsen im Kindesalter zu den reifen Knochen heran; Variation in Größe und Form ist normal.