Koordinationsdefiziten

Koordinationsdefiziten bezeichnen Beeinträchtigungen der motorischen Koordination, die sich in Schwierigkeiten äußern, geplante, fließende und zielgerichtete Bewegungen auszuführen. Sie können als eigenständige Entwicklungsstörung auftreten oder sekundär durch andere neurologische Ursachen entstehen. Typisch betroffene Bereiche betreffen Feinmotorik, Grobmotorik, Gleichgewicht und die zeitliche Abstimmung von Bewegungen.

Eine der häufigsten Erscheinungsformen ist die Entwicklungsdysskoordination (Developmental Coordination Disorder, DCD). Kinder mit DCD zeigen im Alltagsleben wie Schreiben, Anziehen, Ball- oder Turnübungen eine deutlich unter dem Alter liegende motorische Leistungsfähigkeit, ohne primäre sensorische oder intellektuelle Beeinträchtigungen. Andere Ursachen umfassen erworbene Koordinationsstörungen infolge von Hirnschädigungen, Schlaganfällen, Multipler Sklerose, Tumoren, Schädel-Hirn-Verletzungen oder vestibulären Störungen. Koordinationsdefizite können auch Teil anderer neurologischer oder Entwicklungsstörungen sein, etwa ADHD oder Lernstörungen.

Diagnose und Abklärung umfassen Anamnese, neurologische Untersuchung und meist standardisierte motorische Tests, wie die Movement Assessment Battery for Children oder den BOT-2. Bildgebende Verfahren sind je nach Verdacht ergänzend sinnvoll. Die Abgrenzung erfolgt durch Ausschluss anderer Ursachen sowie Berücksichtigung begleitender Beeinträchtigungen.

Behandlung und Management zielen auf die Verbesserung der Alltags- und Lernfähigkeit ab. Ergotherapie, Physiotherapie und koordinationstraining orientieren sich an alltagsnahen Aufgaben, mit Fokus auf Feinmotorik, Gleichgewicht und kinästhetische Wahrnehmung. Schulische und häusliche Anpassungen, Unterstützungsangebote sowie das Management begleitender Störungen tragen zur Alltagsbewältigung bei. Die Prognose variiert; viele Betroffene zeigen im Verlauf Verbesserungen durch Therapie und Reifung, während bei anderen Defizite fortbestehen. Frühzeitige Intervention begünstigt positive Ergebnisse.