Intraokularlinse

Eine Intraokularlinse (IOL) ist eine künstliche Linse, die im Auge implantiert wird, um die natürliche Linse zu ersetzen, wenn diese durch einen Katarakt getrübt ist oder refraktive Fehlstellungen korrigiert werden sollen. In der Regel erfolgt die Implantation während einer Kataraktoperation, bei der die getrübte Linse entfernt wird und durch die IOL ersetzt wird. Die Linse wird üblicherweise in der Hinterkammer des Auges hinter der Iris positioniert, eingebettet in die Linsenkapsel.

Es gibt verschiedene Typen von IOLs: Monofokale, torische, multifokale sowie Akkommodations- bzw. Extended-Depth-of-Focus (EDOF) IOLs. Monofokale bieten einen einzelnen Sehbereich (Fern- oder Nahsicht); torische korrigieren begleitenden Astigmatismus; multifokale und EDOF-Designs zielen darauf ab, Nah- und Fernsicht zu verbessern. Die Implantation erfolgt in der Regel als faltbare, ein- oder dreiteilige Bauweise, wodurch sie durch kleine Schnitte eingesetzt werden kann.

Materialien umfassen hydrophobe oder hydrophile Acrylics sowie Silikone. Moderne Foldable-IOLs bestehen aus Kunststoff und haben Haptiken, die die Linse zentrieren und stabilisieren. Die Wahl des Typs hängt von individuellen Augenparametern, der Biometrie und den Refraktionszielen ab.

Indikationen sind Katarakt, refraktive Linsenoperationen (Refractive Lens Exchange) sowie situationsabhängig Linsendislokationen. Vor der Operation werden biometrische Messungen durchgeführt, um die optimale Dioptrie der IOL zu bestimmen. Torische IOLs korrigieren Astigmatismus; Multifokale- und EDOF-IOLs zielen darauf ab, Abhängigkeit von Brillen zu reduzieren. Nach der Operation kann es zu einer Trübung der hinteren Kapsel kommen (PCO), die häufig mit einer Laserbehandlung behandelt wird.

Die Ergebnisse von IOL-Implantationen sind in der Regel gut und führen zu deutlicher Sehverbesserung. Zu den möglichen Komplikationen gehören Infektionen, Entzündungen, IOL-Dislokation, Makulaödeme, erhöhter Augeninnendruck sowie Dysphotopsien wie Halos oder blendendes Licht. Langfristige Nachsorge ist wichtig, um Funktion und Position der Linse zu überwachen.