Hodenerkrankungen

Hodenerkrankungen umfassen Erkrankungen des Hodens, der Nebenhoden und der angrenzenden Strukturen. Sie können angeboren oder erworben sein und betreffen Fortpflanzung, Schmerzempfinden oder Tastbefunde. Die Diagnostik erfolgt durch Anamnese, körperliche Untersuchung, Ultraschall des Hodens sowie ggf. Blutuntersuchungen und weitere bildgebende Verfahren.

Kryptorchismus (Hodenhochstand) liegt vor, wenn ein oder beide Hoden nicht im Hodensack stehen. Ohne Behandlung kann Unfruchtbarkeit und ein leicht erhöhtes Hodenkrebsrisiko folgen. Die gängige Behandlung ist eine Operation (Orchidopexie) in der frühen Kindheit, abhängig von Hodenlage und Alter.

Zu akuten Hodenerkrankungen zählen Hodentorsion und Hodenentzündung bzw. Epididymitis. Hodentorsion ist ein Notfall, bei dem der Hoden schmerzhaft dreht und die Blutzufuhr rasch abnimmt; sie erfordert sofortige operative Drehung oder Fixation. Hodenentzündung und Epididymitis verursachen plötzliche Schmerzen, Schwellung und oft Fieber; Behandlung erfolgt in der Regel mit Antibiotika und Schmerzmitteln.

Hodenkrebs: Die häufigsten Keimzell-Typen sind Seminom und Nicht-Seminom. Typische Anzeichen sind eine neue oder wachsende Hodenveränderung. Die Diagnostik umfasst Tastbefund, Ultraschall und Tumormarker im Blut; Behandlung meist Orchiektomie, ggf. Chemo- oder Strahlentherapie je nach Stadium. Benigne Zustände wie Hydrozele (Flüssigkeitsansammlung) und Varikozele (vergrößerte Krampfadern des Hodens) sind oft beschwerdefrei oder kosmetisch störend; Behandlungen reichen von Beobachtung bis operativer Verschluss oder Entfernung. Prognose richtet sich nach Ursache und Stadium.