Entzündungsprozessen

Entzündungsprozesse beschreiben die körpereigene Reaktion des Gewebes auf Schädigung durch Infektion, Verletzung oder chemische Reize. Ziel ist es, Erreger zu begrenzen, Zelltrümmer zu beseitigen und die Gewebereparatur zu ermöglichen. Die Reaktion umfasst eine Gefäßreaktion, eine erhöhte Gefäßpermeabilität sowie die Einwanderung von Immunzellen in das betroffene Gewebe.

Bei der akuten Entzündung treten Vasodilatation, gesteigerter Blutfluss und erhöhte Gefäßdurchlässigkeit auf, wodurch Exsudat entsteht. Zentrale Mediatoren sind Histamin, Prostaglandine, Leukotriene sowie Zytokine wie TNF-α, IL-1 und IL-6. Leukozyten wandern durch Roll-, Adhäsions- und Diapedeseprozesse zur Entzündungsstelle und führen dort Abwehr- und Abbauprozesse durch.

Zu Beginn dominieren neutrophile Granulozyten, später Monozyten und Makrophagen. Phagozytose, Freisetzung von Enzymen und reaktiven Substanzen sowie weitere Mediatoren tragen zur Abwehr und Gewebereparatur bei. Die akute Entzündung klingt meist ab, wenn der Reiz beseitigt ist, über Regeneration oder Narbenbildung. Persistieren Reize oder Immunreaktionen, kann eine chronische Entzündung entstehen.

Chronische Entzündung ist durch anhaltende Immunzellinfiltration, Gewebsschädigung und Fibrose gekennzeichnet. Sie kann bei Infektionen, Autoimmunerkrankungen oder Materialreiz auftreten und mit funktionellen Einschränkungen verbunden sein. Verständnis der Entzündungsprozesse dient der Beurteilung von Ursachen, Verlauf und Therapien, einschließlich der Unterdrückung der übermäßigen Reaktion und Förderung der Heilung.