Öronskada

Öronskada är en bred benämning på skador som drabbar örat och dess funktioner, inklusive ytterörat, mellanörat och innerörat samt hörselnerven. Skadan kan leda till tillfälliga eller permanenta hörselförluster, tinnitus och/eller balansproblem. Symptomen varierar beroende på skadans plats och orsak.

Orsakerna till öronskada är varierade: trauma mot huvudet eller örat, till exempel slag eller penetrerande skada; barotrauma vid snabba tryckförändringar som vid dykning eller flygresa; långvarig eller plötslig exponering för höga ljudnivåer; infektioner eller inflammatoriska tillstånd i örat; frakturer i skallbasen samt kemiska eller termiska skador. Vissa medicinska behandlingar kan också påverka örat.

Symtomen på öronskada varierar. Plötslig hörselnedsättning eller tinnitus kan uppträda vid plötska skador, medan vissa skador ger gradvis försämring. Andra tecken kan vara öronvärk, yrsel, illamående eller balansproblem. Vid misstanke om inneröratskada eller skallbasfraktur bör vård sökas omgående.

Diagnostik innefattar en noggrann anamnes och öronundersökning med otoskopi. Hörseltester (audiogram) och balansbedömning används för att kartlägga funktionsnedsättningen. Vid behov kan bildstudier som DT eller MRI hjälpa till att bedöma skadans omfattning och eventuella frakturer eller påverkan på hörselnerven.

Behandling beror på orsaken och skadans omfattning. Grundläggande åtgärder är smärtlindring och skydd mot ytterligare skador. Infektioner behandlas med lämpliga läkemedel; frakturer eller vätskeansamling i mellanörat kan kräva kirurgiska åtgärder. Vid plötslig sensorineural hörselnedsättning kan läkare överväga kortikosteroider inom en kort tidsram.

Prognos varierar med skadegrad. Mindre skador återhämtar sig ofta helt eller delvis, medan allvarliga öronskador kan ge permanent hörselnedsättning eller balansproblem. Förebyggande åtgärder inkluderar att begränsa bullerexponering och använda hörselskydd i bullriga miljöer samt vid tryckförändringar kontrollera och förbered öronen. Vid misstanke om skada bör vård sökas så snart som möjligt.