nickelallergie

Nickelallergie ist eine häufige Kontaktallergie gegen Nickel. Sie ist die häufigste Ursache für allergische Kontaktdermatitis. Die Reaktion beruht auf einer verzögerten Überempfindlichkeit gegenüber Nickelionen, die aus Nickelverbindungen in Alloys oder Beschichtungen freigesetzt werden.

Ursachen und Auslöser: Nickel kommt in vielen Alltagsgegenständen vor, darunter Schmuck (Ohrringe, Ketten, Brillenbügel), Knöpfe, Reißverschlüsse, Münzen, Zahnersatz, Kontaktflächen in Elektronik und Kosmetikbehältern. Bereits geringe Nickelmengen können eine Reaktion auslösen, besonders bei langem oder häufigem Kontakt.

Pathophysiologie: Bei sensitisierten Personen reagiert das Immunsystem auf Nickel durch eine T-Zell-vermittelte Typ-IV-Hypersensitivität. Bei erneutem Kontakt kommt es zu Entzündung, Juckreiz und Hautveränderungen im betroffenen Hautareal.

Symptome: Typisch sind roter, juckender Hautausschlag mit Schwellung, Bläschen oder schuppiger Haut an der Kontaktstelle. Chronische Exposition kann zu verdickter Haut und Verfärbungen führen.

Diagnose: Die Diagnose erfolgt meist durch Anamnese und Hauttests. Beim Patch-Test wird Nickel in verdünnter Form auf die Haut aufgetragen und nach 48–72 Stunden abgelesen. Ein positiver Test bestätigt die Sensibilität.

Behandlung und Prognose: Behandlung besteht in der Vermeidung von Nickelkontakt, Hautpflege mit Emollienzien und gegebenenfalls topische Kortikosteroide zur AKutbehandlung. In schweren Fällen können orale Kortikosteroide erforderlich sein. Die Prognose hängt von der Fähigkeit ab, Nickelkontakt zu vermeiden; viele Betroffene verbessern sich nach Entfernung des Auslösers, bleibende Empfindlichkeit bleibt bestehen.

Prävention: Vermeidung nickelhaltiger Gegenstände, Verwendung nickelfreier Alternativen, Schutzschichten oder beschermende Oberflächen sowie Informationen über zulässige Nickelgrenzwerte in Produkten.