nackstelhet

Nackstelhet är ett vanligt symtom som kännetecknas av begränsad rörlighet i nacken och smärta vid huvudvridning eller böjning. Orsakerna varierar och kan vara allt från lindriga muskelspänningar till allvarligare medicinska tillstånd. Vanliga orsaker inkluderar muskel- eller vävnadsskada efter överansträngning, dålig hållning, stress, whiplash vid bilolyckor och degenerativa sjukdomar i nacken.

Vidare utmärks nackstelhet av att den ofta lindras eller förvärras av rörelse och kan vara närvarande utan feber eller andra tecken på infektion i vissa fall. Om nackstelheten åtföljs av hög feber, kraftig huvudvärk, ljus- eller ljudkänslighet, förändringar i medvetande eller neurologiska bortfall bör sjukvård sökas omedelbart eftersom det kan tyda på allvarliga tillstånd som meningit eller subarachnoidal blödning. Test som Brudzinskis eller Kernigs tecken kan utföras av vårdgivare som en del av undersökningen.

Diagnostisk utvärdering inkluderar en klinisk bedömning, blodprover som CRP och vita blodkroppar samt bilddiagnostik som röntgen, CT eller MRI. Vid misstanke om infektion i centrala nervsystemet kan en lumbalpunktion genomföras för analys av ryggmärgsvätska.

Behandling beror på orsak. Lättare fall hanteras ofta med vila, smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel samt fysisk terapi. Allvarligare tillstånd kräver sjukhusvård och specifik behandling, till exempel antibiotika vid bakteriell infektion eller andra riktade insatser. Förebyggande åtgärder inkluderar god hållning, regelbunden rörelse och ergonomisk anpassning, samt vaccination där det är aktuellt. Om nackstelhet uppstår plötsligt eller är mycket smärtsam bör medicinsk bedömning sökas.