koronaararteri

Een koronaararterie is een slagader die zuurstofrijk bloed naar het hartspierweefsel transporteert via de coronaircirculatie. Bij de mens bestaan twee hoofdcoronairarteriën: de arteria coronaria sinistra (linkse coronaararterie) en de arteria coronaria dextra (rechtse coronaararterie).

Oorsprong en verloop: de linkse coronairarterie ontspringt uit de linker aortasinus (sinus van Valsalva), loopt tussen het linkeratrium en de longslagader en vertakt zich in de arteria interventricularis anterior (LAD) en de ramus circumflexus. De rechter coronaararterie ontspringt uit de rechter aortasinus en loopt langs de rechterhartzijde, voorziet onder meer de rechteratrium en rechter ventrikel en geeft vaak een nodale tak.

Dominantie en variatie: de bloedtoevoer van de hartspier wordt vaak bepaald door het dominantiepatroon. Bij rechts dominante circulatie ontstaat de posterior interventriculaire arterie meestal uit de RCA; bij linkse dominantie komt de PDA uit de LCx. Er bestaan ook varianten met afwijkend oorsprong of verloop, die invloed kunnen hebben op diagnose en behandeling.

Functie: deze arteriën leveren zuurstof en nutriënten aan de hartspier en spelen een cruciale rol bij de diastolische perfusie van het myocard.

Pathologie en kliniek: atherosclerotische vernauwingen in de coronairarteriën kunnen angina pectoris en myocardinfarct veroorzaken. Diagnostiek gebeurt vaak met coronairangiografie of CT-coronairangiografie. Behandeling kan bestaan uit medicatie en hervascularisatie, bijvoorbeeld percutane coronaire interventie (PCI) met stent of bypass chirurgie (CABG).