hormonspiralerna

Hormonspiralerna är en grupp intrauterina preventivmedel som avger små mängder hormon, vanligtvis levonorgestrel, inom livmodern. Exempel på hormonspiraler som finns på marknaden är Mirena, Kyleena, Jaydess och Liletta. De placeras av hälso- eller sjukvårdspersonal i livmoderhalsen och kan verka under flera år utan att användaren behöver daglig påfyllning.

Hormonspiralerna verkar huvudsakligen genom att göra livmoderslemhinnan glesare och slemmet i livmoderhalsen tjockare, vilket försvårar spermiernas färd genom livmodern. De minskar också endometrietillväxten och kan i många fall helt eller nästan upphöra mens. Förekomsten av ägglossning kan minska hos en del kvinnor, men är inte nödvändigt för preventiv effektnivån.

Effektiviteten är hög; vid korrekt användning överstiger den vanligtvis 99 procent. Varaktigheten varierar mellan produkterna: Mirena och Kyleena har oftast en godkännandecapacitet om cirka fem år, Jaydess ungefär tre år och Liletta upp till cirka sex år. Inplantering utförs i samband med en klinisk undersökning och är vanligtvis snabb, med uppföljning vid behov.

Fördelar med hormonspiralerna inkluderar mycket lång verkningstid, skydd mot graviditet utan daglig rutin och ofta lättare mens eller amenorré efter några månader. De kan också minska menorragi och smärtsamhet vid mens. Vanliga biverkningar första månaderna är oregelbundna blödningar, blödningar mellan menstruationer och lindriga buksmärtor. Allvarligare risker är ovanliga men inkluderar perforation av livmoderväggen, utlösning av spiral, infektioner eller sällsynta hormonrelaterade biverkningar.

Vem kan använda hormonspiralerna varierar med individuella omständigheter. De flesta kvinnor kan använda dem om de inte är gravida och om inga kontraindikationer föreligger, såsom aktiv bäckeninflammation, misstänkt eller bekräftad graviditet, könssjukdomar utan behandling, eller kända hormonkänsliga cancerformer. När spiral ska tas ut återgår fertiliteten vanligtvis till det normala inom kort tid efter borttagning.