livmoderväggen

Livmoderväggen är den vägg som omger livmodern hos kvinnor och består av tre anatomiska lager: endometrium, myometrium och perimetrium. Endometriet är den innersta slemhinneväggen som fäster mot livmoderhålan och genomgår cykliska förändringar under menstruationscykeln. Myometriet är den mittenstarka muskulära lagret som ger livmodern dess kontraktiva kraft, särskilt vid menstruation och förlossning. Perimetriet utgör det yttre serösa lagret som bekläder livmoderväggen mot bukhålan.

Endometriet delas vidare upp i stratum functionalis och stratum basalis. Functionalis avstöts under menstruationen och regenereras från basalis längre fram i cykeln. Cykeln styrs av könshormonerna östrogen och progesteron och innefattar proliferationsfasen, sekretionsfasen och eventuell mens. Under graviditet omvandlas endometriet till placental implantationens funktionella stöd.

Myometriet består av tre skikt av glatt muskulatur som gör det möjligt med både långsamma och starka kontraktioner. Dessa kontraktioner är väsentliga för spermietransport, menstruationsprocessen och förlossningen. Under graviditeten kan musklerna växa och bli mer kontraktila som en del av förberedelsen för förlossningen.

Blodförsörjningen till livmoderväggen kommer främst från livmoderns artärer som härrör från iliaca communis och avger cirkulära och radial gren. Nerver och lymfa leds till pelvis och regionala lymfkörtlar. Sjukdomar som drabbar livmoderväggen inkluderar endometrit, adenomyos och myom (leiomyom), som kan påverka fertilitet och graviditet.