förlossning

Förlossning är den process under vilken ett barn föds och passerar genom födelsekanalen från moderns livmoder. Den brukar inträffa mellan vecka 37 och 42 i graviditeten och kallas terminfödsel. För tidig födsel före vecka 37 benämns preterm födsel, och födelse efter vecka 42 kallas postterm. Förlossningen kan ske vaginalt eller genom kejsarsnitt och följs vanligtvis av kontroller av både mor och barn.

Processen delas ofta in i tre faser: första skedet (öppningsskedet), andra skedet (utdrivning) och tredje skedet (moderkaksutstötning). Första skedet innefattar regelbundna sammandragningar som successivt öppnar livmoderhalsen från 0 till 10 centimeter. Denna fas kan delas i latent skede, där öppningen sker långsamt, och aktivt skede, där dilatationen går snabbare. Denna fas kan vara lång, särskilt vid första barnet, och påverkas av faktorer som vattenavgång och smärtlindring.

Andra skedet börjar när livmoderhalsen är helt öppen och barnet föds genom födelsekanalen. Detta skede varar vanligtvis från några minuter till några timmar och avslutas med barnets födelse. Tredje skedet innebär att moderkakan lossnar och lämnar kroppen; det sker oftast inom 5–30 minuter efter födelsen och kan kräva assistans om det inte sker spontant.

Under förlossningen kan olika former av smärtlindring användas, såsom icke-farmakologiska metoder, lustgas eller regional analgesi (t.ex. epidural). Vårdpersonalen följer bebisens och moderns tillstånd kontinuerligt och stödjer andning, positioner och närvaro av nära anhöriga.

Eftervård innefattar övervakning av mor och barn, nyföddhetskontroller, amning och information om eventuella komplikationer. Apgar-poäng används för att bedöma barnet direkt efter födseln.