eturauhanen

Eturauhanen, eli prostata, on miehen rauhanen, joka sijaitsee virtsarakon alapuolella ja ympäröi virtsaputimen proksimaalista osaa lantion alueella. Sen tärkein tehtävä on tuottaa prostaattista nestettä, joka on osa siemennestettä. Neste sisältää ravinteita, entsyymejä ja elektrolyyttejä, jotka vaikuttavat siemennyksen laatuun ja sen kulkuun uretraan.

Anatomia ja histologia: Prostata sijaitsee virtsaputken ympärillä ja koostuu useista rauhaslohkoista. Se jaetaan kolmeen päävyöhykkeeseen: periferaalinen, siirtymä (transitiivinen) ja keskivyöhyke, sekä anterioriin fibromuskulaariseen stromaan. Rauhaset erittävät nestettä, joka avautuu virtsaputkeen prostaarisen uretran kautta. Histologisesti rauhaset koostuvat luminaalisesta epiteelistä sekä basaalisolukerroksesta ja myoepiteliaalista kudoksesta.

Verkostoituminen ja kehitys: Verenkierrossa prostata saa verenkiertonsa enimmäkseen ala-ikäisistä verisuonista eli a. inferior vesicalis sekä prostaattisen venaverkoston kautta; sen toiminta on autonomisen pelvisen hermoston säätelemää. Kehitys tapahtuu sikiöaikana urogenitaalisen sinusista.

Kliininen merkitys: Yleisimmät sairaudet ovat benigni eturauhasen liikakasvu (BPH), prostatitis ja eturauhassyöpä. Diagnostisia keinoja ovat PSA-taso veressä sekä digitalinen rectal exam (DRE). Lisätutkimuksia voivat olla TRUS-ultraäänitutkimus, MRI ja kudosnäyte. Hoito riippuu tilasta: BPH: alfa-salpaajat tai 5-alfa-reduktaasin estäjät sekä mahdollinen TURP; prostatitis antibioottihoito; eturauhassyöpä: aktiivinen seuranta, radikaali prostatektomia, sädehoito tai hormonaalinen hoito, mahdollisine sivuvaikutuksineen kuten virtsainkontinenssi ja erektiohäiriöt.