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anafilaxia

La anafilaxia es una reacción de hipersensibilidad sistémica potencialmente mortal de inicio rápido, que suele estar mediada por anticuerpos IgE. Se produce cuando mediadores liberados por mastocitos y basófilos desencadenan una amplia activación inflamatoria, afectando distintas vías corporales. Aunque puede coexistir con erupción cutánea, la presencia o ausencia de urticaria no determina la gravedad.

Los desencadenantes más comunes son alimentos (frutos secos, mariscos, leche, huevos, trigo), picaduras o mordeduras de

Los síntomas aparecen en minutos u horas tras la exposición y pueden incluir dificultad para respirar, sibilancias,

La epinefrina es el tratamiento de primera línea y debe administrarse cuanto antes, preferiblemente por vía

Las medidas de prevención incluyen evitar los desencadenantes identificados, llevar un autoinyector de epinefrina y un

insectos,
medicamentos
(antibióticos
beta-lactámicos,
AINEs)
y
látex.
En
algunos
casos
la
anafilaxia
ocurre
tras
exposiciones
muy
pequeñas
o
sin
antecedentes
previos.
En
raras
situaciones
puede
no
ser
mediada
por
IgE,
pero
clínicamente
se
presenta
como
anafilaxia.
opresión
torácica,
irritabilidad,
mareo
o
desmayo;
hipotensión;
urticaria
y
angioedema.
El
diagnóstico
se
basa
en
la
historia
de
exposición
y
signos
de
compromiso
múltiples,
especialmente
respiratorio
o
circulatorio.
Se
deben
aplicar
criterios
clínicos
estandarizados
para
confirmar
el
diagnóstico
en
hospitales
y
emergencias.
intramuscular
(1:1000,
0,3–0,5
mg
en
adultos;
0,01
mg/kg
en
niños
hasta
0,3–0,5
mg).
Repetir
cada
5–15
minutos
si
persisten
los
síntomas.
Mantener
la
vía
aérea,
oxígeno
y
posición
adecuada;
fluidos
intravenosos
si
hay
hipotensión;
antihistamínicos
y
corticosteroides
son
auxiliares
y
no
sustitutos
de
la
epinefrina.
Después
de
un
episodio,
se
debe
vigilar
al
menos
4–6
horas
para
detectar
una
posible
recaída
(reacción
biphasica).
plan
de
emergencia.
Las
personas
con
antecedentes
de
anafilaxia
deben
recibir
educación,
tener
una
alerta
médica
y,
si
corresponde,
inmunoterapia
específica
para
ciertos
alérgenos.