Zahnlockerung

Zahnlockerung bezeichnet eine Beweglichkeit eines Zahns, die über die normale individuelle Spielraum hinausgeht. Sie entsteht durch eine verminderte oder verlorene Stützung des Zahnhalteapparats (Periodontium) infolge von Zahnfleisch- und Knochenrückgang,Traumata oder anderer Belastungen. Kleine Bewegungen können physiologisch auftreten, insbesondere bei Milchzähnen oder während der Zahnwechselphase. Anhaltende oder zunehmende Lockerung gilt als auffällig und erfordert eine zahnärztliche Abklärung.

Ursachen und Risikofaktoren sind häufig Parodontalerkrankungen wie Parodontitis mit fortschreitendem Knochenverlust, traumatische Einwirkungen wie Stöße oder Bisse auf harte Gegenstände, übermäßige Belastung durch falsche Belastung der Zähne oder Bruxismus, sowie systemische Erkrankungen (z. B. Diabetes, Osteoporose) oder Medikamente, die den Zahnhalteapparat beeinflussen. Weitere Einflussfaktoren können schlechte Mundhygiene, Rauchen und unregelmäßige zahnärztliche Kontrollen sein.

Diagnose erfolgt durch klinische Untersuchung der Zahnbeweglichkeit, oft mit Hilfe der Finger oder eines Untersuchungsinstruments. Die Mobilität wird in Gradesystemen eingeteilt (häufig Grad 1 bis Grad 3). Ergänzend werden Röntgenaufnahmen angefertigt, um Knochenverlust und Pulpalstatus zu beurteilen. In manchen Fällen ist auch eine Vitalitätsprüfung des Zahnes sinnvoll.

Behandlung richtet sich nach der Ursache. Bei Parodontalerkrankungen steht eine gründliche Parodontaltherapie im Vordergrund; konstant belastete Zähne können durch kieferorthopädische Maßnahmen oder eine Stabilisierung mittels Splintung (festsplint) stabilisiert werden. In schweren Fällen kann eine Wurzelkanalbehandlung, verbesserte Okklusion oder eine Extraktion erforderlich sein. Prognose und weitere Schritte hängen maßgeblich vom Ausmaß des Knochenverlusts und der Behandlung der zugrunde liegenden Ursache ab.

Vorbeugung umfasst gute Mundhygiene, regelmäßige zahnärztliche Kontrollen, Behandlung bestehender Parodontalerkrankungen, Rauchstopp und Kontrolle von Risikofaktoren wie Diabetes oder Osteoporose. Bei plötzlicher oder zunehmender Lockerung sollte umgehend ein Zahnarzt konsultiert werden.