Valvulares

Valvulares es un término que se utiliza para describir aquello relacionado con válvulas en biología y medicina. En un sentido amplio, puede referirse a válvulas cardíacas, vasculares o linfáticas, así como a dispositivos o prótesis diseñados para reemplazar o reparar válvulas. En la práctica clínica, el uso más común se asocia a la enfermedad valvular cardíaca.

Las válvulas cardíacas más relevantes son las mitral y tricúspídea en las cámaras derechas e izquierda, y las válvulares aórtica y pulmonar en la salida del ventrículo izquierdo y derecho, respectivamente. Su función es permitir el flujo sanguíneo en una única dirección y prevenir el reflujo entre cavidades cardíacas durante la sístole y diástole. Las alteraciones valvulares pueden ser congénitas o adquiridas y suelen clasificarse en estenosis (estrechamiento) o insuficiencia (regurgitación).

Las enfermedades valvulares pueden deberse a causas como fiebre reumática, degeneración calcifica, endocarditis infecciosa, malformaciones congénitas o daño por envejecimiento. Los síntomas pueden incluir disnea, fatiga, sordera cardiaca y palpitaciones, dependiendo de la válvula afectada y de la gravedad.

El diagnóstico se apoya principalmente en la auscultación y en la ecocardiografía (transesofágica o transtorácica), complementadas por radiología, resonancia magnética y pruebas de esfuerzo cuando corresponde.

El tratamiento varía desde manejo médico de síntomas y control de factores de riesgo hasta reparación quirúrgica de la válvula o reemplazo valvular. Los enfoques percutáneos, como la reparación o reemplazo valvular estructurado por catéter (por ejemplo, TAVR o dispositivos para la válvula mitral), han ampliado las opciones para pacientes de alto riesgo quirúrgico. La decisión depende de la válvula afectada, la severidad y las condiciones clínicas del paciente.