Sympathikusaktivität

SympathikusAktivität bezeichnet die Aktivität des Sympathikus, einer Hauptkomponente des autonomen Nervensystems. Sie vermittelt die typischen „Fight-or-Flight“-Reaktionen und arbeitet eng mit dem Parasympathikus zusammen, um den Körper situationsgerecht zu steuern. Die Aktivität erfolgt überwiegend über postganglionäre Neurone, die Noradrenalin freisetzen; in bestimmten Geweben, wie Schweißdrüsen, kommt zusätzlich Acetylcholin zum Einsatz. Adrenalin aus dem Nebennierenmark kann als Hormon in den Blutkreislauf gelangen und die Wirkung verstärken.

Zu den zentralen Effekten der Sympathikusaktivität gehören erhöhter Herzschlag, gesteigerte Herzfrequenz und Kontraktilität, Beschleunigung der Überleitung im Erregungsleitungssystem, Gefäßverengung in vielen Gefäß bedschaften mit Bluthochdrucksteigerung, Bronchodilatation, Pupillenerweiterung, Schweißsekretion sowie Stoffwechselanpassungen wie Glykogenolyse und Lipolyse. Die Wirkungen erfolgen überwiegend über adrenerge Rezeptoren: Alpha1/Alpha2, Beta1 und Beta2, deren Aktivierung je nach Gewebe unterschiedliche Reaktionen hervorruft.

Die Sympathikusaktivität wird zentral im Hypothalamus und Hirnstamm koordiniert und durch Barorezeptoren, Chemorezeptoren und höhere Zentren moduliert. Messmethoden umfassen plasma Noradrenalin/Adrenalin, sowie indirecte Indikatoren wie die Herzfrequenzvariabilität und, in der Forschung, Mikroneurographie. Klinisch relevant ist eine erhöhte Aktivität bei Stress, körperlicher Belastung oder pathologischen Zuständen wie Hypertonie, Herzinsuffizienz oder Phäochromozytom. Umgekehrt kann eine reduzierte Aktivität zu Orthostaseproblemen beitragen. Therapeutisch beeinflussen Betablocker, Alpha-Blocker oder zentrale Hemmer wie Clonidin die Sympathikuswirkung und damit Blutdruck, Herzbelastung und Stoffwechsel.