Stråldosstyrning

Stråldosstyrning är processen att reglera och övervaka stråldosen som ges till patienter eller som uppmäts i omgivningen, samt att dokumentera och följa upp dosen för att nå kliniska mål samtidigt som exponeringen minimeras enligt ALARA-principen. Den omfattar medicinska användningar som strålbehandling, diagnostisk radiologi och nuklearmedicin samt arbetsskydd och skyddsåtgärder i arbetsmiljön.

Inom strålbehandling används stråldosstyrning för att säkerställa att den totala dosen och fraktioneringen levereras enligt behandlingsplanen, med kontroll av doshastighet, energi och beam-modulering. Processen innefattar dosplanering, kalibrering av dosimetriska instrument, kvalitetskontroll av utrustning (QA), samt patient-specifik QA, bildbaserad verifiering och rörelsekontroll (till exempel andningsgating eller immobilisering) för att garantera en korrekt dosfördelning.

Inom diagnostisk radiologi och nuklearmedicin syftar stråldosstyrning till att optimera bildkvalitet i relation till den lägsta möjliga dosen. Detta sker via automatisk exponeringskontroll, användning av skydsskärmar och skydd, dosuppföljning och dosoptimeringsrutiner i bildsystemen samt övervakning av personals stråldoseexponering.

Regulatoriska och säkerhetsmässiga aspekter innefattar följsamhet till nationella och internationella riktlinjer, kvalitetsprogram för dosimetri och behandlingsutrustning, registrering och dokumentation av doser samt rapportering av avvikelser. Målet är att upprätthålla patient- och arbetsmiljösäkerhet samtidigt som klinisk nytta uppnås.