Sexsteroide

Sexsteroide sind eine Gruppe von Steroidhormonen, die primär die sexuelle Entwicklung, Reproduktion und sekundäre Geschlechtsmerkmale regulieren. Die Gruppe umfasst Androgene (zum Beispiel Testosteron, Dihydrotestosteron), Estrogene (zum Beispiel Estradiol, Estron, Estriol) und Progestogene (zum Beispiel Progesteron). Die Hormone sind lipophil und werden vorwiegend in den Gonaden (Hoden, Ovarien) sowie in der Nebennierenrinde synthetisiert; im Gehirn entstehen sie ebenfalls lokal.

Wirkmechanismus und Zielorte: Sexsteroide wirken überwiegend über nukleare Rezeptoren – Androgenrezeptor (AR), Estrogenrezeptoren (ERα/ERβ) und Progesteronrezeptor (PR) – um die Genexpression zu modulieren. Es gibt auch membranständige oder nicht-genomische Signale. Die Hormone beeinflussen Entwicklung, Pubertät, Knochenmineralisierung, Stoffwechsel und Libido; Estrogene tragen zur Knochen- und reproduktiven Gesundheit bei, während Androgene zum Muskelaufbau beitragen.

Biosynthese: Vom Cholesterin aus verlaufen mehrere Linien. Cholesterin wird durch das Mitochondrienenzym P450scc zu Pregnenolon gespalten; Progesteron entsteht aus Pregnenolon via 3β-HSD. Die Androgensynthese erfolgt über 17α-Hydroxylase/C17,20-lyase (CYP17A1) zu DHEA und Androstendion, aus denen Testosteron entsteht. Aromatase (CYP19A1) wandelt Testosteron und Androstendion in Estradiol bzw. Estron um. Dihydrotestosteron (DHT) entsteht durch 5α-Reduktase aus Testosteron. Progestogene werden in Gonaden und Nebennieren gebildet.

Klinische Aspekte: Störungen umfassen Hypogonadismus, Hypergonadismus und hormonelles Ungleichgewicht wie beim PCOS oder während der Menopause. Therapeutisch kommen Östrogene, Progesteron und Androgene bzw. Antiandrogene sowie Hormonersatztherapien zum Einsatz; Missbrauch von Anabolika birgt gesundheitliche Risiken.