SchlafapnoeSyndromen

Schlafapnoe-Syndrome (SAS) umfasst Schlafstörungen mit wiederholten Atemaussetzern oder verminderter Atmung während des Schlafs. Die häufigste Form ist das obstruktive Schlafapnoe-Syndrom (OSAS), bei dem die oberen Atemwege zeitweise kollabieren. Zentral-Schlafapnoe (CSA) resultiert aus fehlender Atemansteuerung des Gehirns; Mischformen zeigen Merkmale beider Mechanismen.

Zu den klinischen Leitsymptomen zählen lautstarkes Schnarchen, Atempausen im Schlaf, nächtliche Unterbrechungen und tagsüber Müdigkeit, Abgeschlagenheit sowie Konzentrationsprobleme. Morgendliche Kopfschmerzen und Mundtrockenheit kommen häufig vor. Die Schwere wird durch Schlafuntersuchungen im Labor oder ambulant sowie durch Fragebögen wie den Epworth Sleepiness Scale bewertet.

Risikofaktoren sind Übergewicht, männliches Geschlecht, Alter, Rauchen, Alkoholkonsum, sowie Nasenatmungsbehinderungen oder anatomische Merkmale der Atemwege. SAS erhöht das Risiko für Bluthochdruck, Herzrhythmusstörungen, koronare Erkrankungen, Schlaganfall und Typ-2-Diabetes.

Behandlung richtet sich nach Form und Schwere. Die Standardtherapie ist nächtliche Beatmungsunterstützung mit CPAP oder BiPAP. Bei leichteren Fällen können Unterkiefer-Protrusionsschienen (UKPS) helfen. Lebensstilmaßnahmen wie Gewichtsreduktion, regelmäßige Bewegung, Schlafhygiene und Vermeidung von Alkohol unterstützen. Gelegentlich kommen operative Optionen in Betracht, etwa zur Erweiterung der Atemwege.

Eine erfolgreiche Behandlung reduziert Tagesmüdigkeit und kardiovaskuläre Risiken. SAS ist meist eine chronische Störung, die eine lebenslange Therapietreue und regelmäßige medizinische Überwachung erfordert.