Sakralmarkbereich

Sakralmarkbereich bezeichnet den Bereich des Sakrums, des knöchernen Endstücks der Wirbelsäule, der das Beckenring bildet. Das Sakrum besteht aus fusionierten Wirbeln (S1 bis S5) und beherbergt im Inneren Knochenmark. Im Kindesalter enthält der Sakralbereich überwiegend rotes Knochenmark, das eine bedeutende Rolle bei der Blutbildung spielt. Im Erwachsenenalter wandelt sich rotes Mark in Gelbmarge um, doch im Sakralbereich verbleibt weiterhin hematopoetisches Gewebe, wenn auch in geringerem Ausmaß.

Anatomisch liegt das Marklager im spongiösen Knocheninneren der Sakralkörper. Oberhalb des Sakrums bilden die Kreuzbein- und Iliumstrukturen das Becken, während der Sakralkanal, der durch die Wirbelkanäle gebildet wird, Schutz der Nervenwurzeln der Cauda equina bietet. Die Versorgung des Sakralmarkbereichs erfolgt über Blutgefäße des Beckenbeckens.

Klinisch relevanter Bezug besteht in der Diagnostik und Behandlung von Erkrankungen, die das Sakralmark betreffen. Eine Knochenmarkbiopsie wird seltener am Sakrum durchgeführt, meist bevorzugt man andere Einstichstellen wie den hinteren Darmbeinstachel; alternativ kann eine Biopsie auch im Sakralbereich erfolgen. Metastasen (z. B. Prostatakrebs, Brustkrebs) und multiple Myelome können den Sakralmarkbereich infiltrieren. Infektionen wie Osteomyelitis, Entzündungen oder Stressfrakturen im Sakrum können zu schmerzhaften Befunden führen. In der Bildgebung zeigen sich beim MRT Morphen wie Knochenmarksödem oder Infiltration, während CT eine detaillierte knöcherne Struktur darstellt.

Zusammenfassend ist der Sakralmarkbereich der innere Anteil des Sakrums, der eine zentrale Rolle in der Blutbildung hat und bei verschiedenen Erkrankungen diagnostisch und therapeutisch relevant sein kann.