Remissionsphasen

Remissionsphasen bezeichnen Phasen im Verlauf einer Erkrankung, in denen Symptome deutlich zurückgehen oder fehlen. Solche Phasen können vorübergehend oder dauerhaft sein und können durch Therapien hervorgerufen oder spontan auftreten. Der Begriff wird in verschiedenen Fachgebieten verwendet und ist nicht identisch mit Heilung.

Es gibt typischerweise eine Unterscheidung zwischen vollständiger Remission (CR) und partieller Remission (PR). Bei CR sind nachweislich keine krankheitsbezogenen Aktivitätssignale vorhanden, bei PR kommt es zu einer deutlichen, aber unvollständigen Reduktion der Aktivität. Die Dauer einer Remission variiert stark und wird oft bis zum Auftreten eines Rückfalls gemessen. In einigen Bereichen wird Remission als stabile Phase betrachtet, in anderen als Zwischenstadium vor möglicher erneuter Aktivität.

In der Onkologie bezeichnet Remission die Reaktion auf eine Behandlung, während Heilung erst dann angenommen wird, wenn eine Remission über einen festgelegten Zeitraum stabil bleibt und kein Krankheitsnachweis mehr erfolgt. In der Praxis bedeutet dies oft regelmäßige Nachsorge und bildgebende Kontrollen sowie festgelegte Kriterien zur Bewertung von CR oder PR (z. B. RECIST).

Auch in Autoimmun‑ und entzündlichen Erkrankungen sowie in der Multiplen Sklerose spielen Remissionsphasen eine zentrale Rolle. Dort kann Remission das Symptomfreiheit oder Normalisierung klinischer Scores und Laborwerte bedeuten; in MS charakterisieren Remissionsphasen oft Zeiten zwischen Relapsen mit partieller oder vollständiger Erholung.

Faktoren, die Remissionsphasen beeinflussen, umfassen Therapien (Chemotherapie, Immuntherapie, Biologika), Lebensstil, Komorbiditäten und individuelle Prognosefaktoren. Die Ermittlung von Remissionen erfolgt krankheitsspezifisch, etwa anhand von Kriterien, Scores, Biomarkern oder bildgebenden Verfahren, und beeinflusst Therapieentscheidungen sowie Lebensqualität.