Prostataoperationen

Prostataoperationen umfassen operative Eingriffe an der Prostata, die sowohl bei gutartiger Prostatavergrößerung (Benigne Prostatahyperplasie, BPH) als auch bei Prostatakrebs eingesetzt werden. Ziel ist in der Regel die Verbesserung des Harnflusses, die Linderung von Symptomen oder die Entfernung von Prostatagewebe im Rahmen einer Krebsbehandlung.

Indikationen reichen von BPH mit obstructivem Harnabfluss, wiederkehrenden Harnwegsinfekten, Blasensteinen oder fortbestehender Nierenschädigung bis zur Prostatakrebserkrankung, bei der eine radikale Prostatektomie oft kurativ oder palliativ ist. Abhängig vom Fall kommen verschiedene Verfahren in Frage: TURP, TUIP, Laserverfahren wie HoLEP sowie offene, laparoskopische oder roboterassistierte Ansätze.

Verfahren im Überblick: TURP und TUIP entfernen Prostatagewebe über die Harnröhre; Laserbehandlungen wie HoLEP ermöglichen Enuklation oder Abtragung. Für Krebs stehen radikale Prostatektomie-Varianten zur Verfügung, meist offen, laparoskopisch oder roboterassistiert, oft mit nervenschonenden Techniken und ggf. Lymphknotenentfernung. Die Wahl hängt von Prostatagröße, Krebsstadium und individuellen Faktoren.

Ablauf und Nachsorge: Voruntersuchungen umfassen PSA-Wert, Bildgebung und Funktionsprüfungen. Die Operation erfolgt meist unter Vollnarkose oder Spinalanästhesie. Nach der Operation bleibt oft ein Blasenkatheter, der je nach Verfahren nach wenigen Tagen entfernt wird. Die Erholung variiert; regelmäßige Nachsorge und PSA-Überwachung folgen insbesondere bei Krebsbehandlung. Mögliche Risiken umfassen vorübergehende oder bleibende Harninkontinenz, erektile Dysfunktion, retrograde Ejakulation, Infektionen oder Blutungen.