Nässeptumfel

Nässeptumfel är en term som används inom medicinen för att beskriva strukturella avvikelser i nässkiljeväggen, det vill säga septum som delar näsborrarna. Begreppet omfattar både avvikelser i septums position och andra defekter eller perforationer i septumvävnaden. Orsakerna kan vara medfödda, skador från näsfrakturer eller kirurgiska ingrepp, samt kronisk inflammation som leder till ärrbildning. I sällsynta fall kan infektioner eller tumörpåverkan orsaka eller förvärra avvikelser.

Symtomen varierar beroende på omfattning men vanligaste är nästäppa och nedsatt luftflöde genom en eller båda näsgångarna. Andra tecken kan vara återkommande bihåleinflammationer, näsblod, snarkning eller ansikts- och huvudvärk. Vissa patienter upplever inga symptom men har funktionella eller kosmetiska bekymmer.

Diagnos görs genom klinisk undersökning och endoskopisk bedömning av näshålan. Vid behov används bildgivning som CT i detaljerade fall för att kartlägga septumets längd och utbredning samt relation till bihålorna.

Behandling beror på symtomens svårighetsgrad. Lättare fall kräver ofta konservativ behandling med nässköljningar, intranasala kortikosteroider och avsvällande medel. Svårare fall kan kräva kirurgisk korrigering, exempelvis septoplastik eller rekonstruktion av septum. Vid perforation kan rekonstruktion eller vävnadsgraft övervägas.

Prognosen är generellt god efter adekvat behandling. Förebyggande består i att undvika nästrauma och tidig behandling av kronisk nästäppa och inflammation.