näsblod

Näsblod, eller epistaxis, är blödning från näsans slemhinna. Det är vanligt och oftast självbegränsande. Blödningen uppstår ofta plötsligt och är vanligtvis förstärkt i en eller båda näsborrar.

Orsaker och riskfaktorer varierar. Vanliga orsaker är lokal skada eller trauma (tånga nysningar, näsdukar som rivit), torr luft, infektioner, allergi, nässpray eller mediciner som ökar blödningsbenägenheten (t.ex. antikoagulantia). Näsblod klassificeras ofta som anteriort, vanligt från Kiesselbachs plexus i främre näshålan, eller som ett mer ovanligt, men allvarligare, posteriorblödning från större artärer. Återkommande eller svåra blödningar är oftare förknippade med medicinska tillstånd som koagulationsrubbningar, hög ålder eller högt blodtryck.

Diagnos och närmaste vård. De flesta fall bedöms kliniskt utan bildgivande undersökningar. Vid pågående eller återkommande blödningar bör man utvärdera allmänpåverkan, blödningskällans lokalisation samt riskfaktorer som antikoagulation eller koagulationsrubbningar. I svåra eller livshotande fall kan behov uppstå av näs- eller svalg-packing eller specialistvård.

Första hjälpen och behandling. Sitt gärna upp och luta dig framåt för att undvika att blod sväljs. Knip mjukt nedre näsborren i cirka 5–10 minuter utan avbrott. Efteråt kan en kall kompress kring näsan hjälpa. Undvik att snyta eller pusta ut kraftigt. Fuktiga nässlemhinnor med saliv- eller fuktad nässpray kan förebygga recidiv. Vid återkommande eller svår blödning: sök medicinsk vård. Vid behov kan läkare justera medicinering eller utföra cauterisation eller nasal packing.

Förebyggande. Upprätthåll fuktighet i näsan med saltlösning, använd luftfukter vid torr miljö, undvik näsblåsningar och trauma, hantera allergier och infektioner, och följ läkarens anvisningar vid antikoagulanti-behandling.