Mundgeruch

Mundgeruch ist der umgangssprachliche Begriff für Halitosis, einen unangenehmen Geruch, der aus dem Atem austreten kann. Er kann vorübergehend auftreten oder chronisch bestehen bleiben und hat oft eine Ursache im Mund- oder Rachenraum.

Häufige Ursachen sind mangelnde Mundhygiene, Plaque und Zungenbelag, kariöse Zähne oder Zahnersatz, sowie Mundtrockenheit durch Speichelmangel. Rauchen, Alkohol, bestimmte Nahrungsmittel und Medikamente können ebenfalls Geruch fördern. Systemische Erkrankungen spielen eine Rolle, wenn der Mundgeruch nicht allein aus der Mundhöhle stammt.

Zu den nicht-oralen Ursachen gehören Infekte der Nasen- und Nasennebenhöhlen, chronischer Rachenreiz, gastroösophagealer Reflux und Stoffwechselstörungen wie Diabetes. Selten können Erkrankungen wie Leber- oder Nierenerkrankungen oder Trimethylaminurie einen Geruch verursachen.

Diagnose erfolgt durch Anamnese und klinische Untersuchung der Mundhöhle, gefolgt von einer organoleptischen Geruchsbewertung. In spezialisierten Zentren können Messungen wie Halimeter oder Gas-Chromatographie eingesetzt werden, um die austretenden flüchtigen Schwefelverbindungen zu analysieren.

Behandlung richtet sich nach der Ursache: gute Mundhygiene, Zungenreinigung, regelmäßiges Zähneputzen und Zahnseide; Mundspüllösungen; ausreichende Flüssigkeitszufuhr; Rauchstopp und Ernährungsanpassungen. Langfristig persistierender Mundgeruch erfordert ggf. Zusammenarbeit mit Zahnarzt, HNO-Arzt oder Gastroenterologe.

Prognose: Viele Fälle lassen sich durch Verbesserungen der Mundhygiene und Behandlung zugrunde liegender Ursachen verbessern. Chronischer Mundgeruch sollte medizinisch abgeklärt werden, um nicht-Mund-Ursachen auszuschließen.